Prénom / First name:
Sexe / Gender: Mme / Mrs M / Mr
Organisme / Affiliation:
Sera présent(e) le / Will attend on: Jeudi matin / Thursday morning Jeudi après midi / Thursday afternoon Vendredi matin / Friday morning Vendredi après midi / Friday afternoon
Informations facultatives / Other informations Adresse / Address:
Pays / Country:
Remarques /Notes